Фенофибрат является производным фиброевой
кислоты, способность которой изменять содержание липидов в организме
человека, опосредована активацией PPAR?. Активируя рецепторы PPAR?
(альфа-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом), фенофибрат
усиливает липолиз и выведение из плазмы атерогенных липопротеинов с
высоким содержанием триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и
уменьшения синтеза аполипопротеина CIII. Активация PPAR? также приводит к
усилению синтеза аполипопротеинов AI и AII.
Описанные выше эффекты фенофибрата на липопротеины приводят к уменьшению содержания фракции ЛПНП и ЛПОНП, к числу которых относится аполипопротеин В, и увеличению содержания фракции ЛПВП, к числу которых относятся аполипопротеины АI и AII.
Кроме того, за счет коррекции нарушений синтеза и катаболизма ЛПОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛПНП и снижает содержание плотных и небольшого размера частиц ЛПНП, повышение которых наблюдается у пациентов с атерогенным фенотипом липидов (частое нарушение у пациентов с риском ИБС).
В ходе клинических исследований было отмечено,
что применение фенофибрата снижает уровень общего холестерина на 20–25% и
триглицеридов на 40–55% при повышении уровня ЛПВП-холестерина на
10–30%. У пациентов с гиперхолестеринемией, у которых уровень
ЛПНП-холестерина снижается на 20–35%, использование фенофибрата
приводило к снижению соотношений: «общий холестерин/ЛПВП-холестерин»,
«ЛПНП-холестерин/ЛПВП-холестерин» и «Апо В/Апо АI», являющихся маркерами
атерогенного риска.
Учитывая влияние фенофибрата на уровень
ЛПНП-холестерин и триглицериды, применение препарата эффективно у
пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не
сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную
гиперлипопротеинемию, например при сахарном диабете типа 2.
Во время лечения фенофибратом могут значительно
уменьшиться и даже полностью исчезнуть внесосудистые отложения
холестерина (сухожильные и туберозные ксантомы).
У пациентов с повышенным уровнем фибриногена,
получивших лечение фенофибратом, отмечено значительное снижение данного
показателя, так же как и у пациентов с повышенным уровнем Lp(а). Другие
маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок, также уменьшаются при
лечении фенофибратом.
Для
Отзывы0
Нет отзывов о данном товаре.
Отзывы с оценкой