Амигренин таб. п/о 50мг №6

в контурной ячейковой упаковке 2 или 6 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

в контурной ячейковой упаковке 2 или 6 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Таблетки, покрытые оболочкой, круглые, двояковыпуклые, со слегка шероховатой поверхностью, розового (50 мг) и оранжевого цвета (100 мг).

Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, а также суматриптаном и препаратами из группы СИОЗС. Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС. В случае одновременного назначения суматриптана и СИОЗС следует тщательно контролировать состояние пациента.

После приема внутрь суматриптан быстро всасывается, 70% от C_max достигается через 45 мин. После приема 100 мг C_max в плазме крови составляет в среднем 54 нг/мл. Биодоступность составляет 14% вследствие интенсивного пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Связывание с белками плазмы невелико (14–21%). Суматриптан метаболизируется под действием МАО А. Главный метаболит — индолуксусный аналог суматриптана — выводится преимущественно с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5НТ₁- и 5НТ₂-серотониновым рецепторам. Приступы мигрени, по-видимому, не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь.

Суматриптан — специфический селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5HT_1D), не влияет на другие подтипы 5НТ-серотониновых рецепторов (5НТ₂–5НТ₇). Рецепторы 5HT_1D расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после приема препарата внутрь.

Купирование приступов мигрени с аурой или без нее.

гиперчувствительность к любому компоненту препарата;

гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая форма мигрени;

ИБС (в т.ч. инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала), а также наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ИБС;

окклюзионные заболевания периферических сосудов;

инсульт или транзиторная ишемическая атака (в т.ч. в анамнезе);

неконтролируемая артериальная гипертензия;

одновременный прием с эрготамином или его производными (включая метисергид);

применение на фоне приема ингибиторов МАО или ранее, чем через 2 нед после их отмены;

выраженные нарушения функции печени и/или почек;

возраст до 18 лет и старше 65 лет (безопасность и эффективность не установлена);

беременность;

период лактации.

С осторожностью:

контролируемая артериальная гипертензия;

заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение препарата (например нарушение функции почек или печени);

эпилепсия и любые состояния со снижением порога судорожной готовности;

пациенты с гиперчувствительностью к сульфаниламидам (введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьирует от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам).

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Рекомендуемая доза — 1 табл. (по 50 мг). Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако препарат можно применять для купирования последующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а зате