Микразим капс. 25 000ЕД №20

Капсулы	1 капс.
активные вещества:
панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет (в пересчете на номинальную липолитическую активность)	420 мг (25000 ЕД)
(содержат 312 мг панкреатина порошка)
что соответствует активности:
протеазы	1300 ЕД
амилазы	19000 ЕД
липазы	25000 ЕД
вспомогательные вещества
оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) — 63,2 мг; триэтилцитрат — 12,6 мг; симетикон эмульсия 30% (диметикон — 27,8%; кремний коллоидный осажденный — 1,3%; кремний коллоидный взвешенный — 0,9%; метилцеллюлоза — 2,5%; кислота сорбиновая — 0,1%; вода — 67,4%) — 0,3 мг; тальк — 31,6 мг
оболочка капсул: корпус: желатин — до 100%, вода — 13–16%; крышка: желатин — до 100%, вода — 13–16%, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0,7999%, краситель хинолиновый желтый — 0,3166%, краситель патентованный синий — 0,0053%, титана диоксид — 2,9574%

Капсулы 10000 Ед, № 10, № 20, № 30 в блистерах.
Капсулы 25000 Ед, № 10, № 20, № 30 в блистерах.
Каждый блистер №10 в картонной упаковке по 1-3 блистера.

Фармакологическое действие - ферментное, улучшающее пищеварение.

На фоне приема Микразима возможно уменьшение абсорбции железа, фолиевой кислоты.
Снижение биодоступности препарата наблюдается при одновременном приеме с антацидами, содержащими Ca карбонат и/или Mg гидроксид

Препарат действует только местно, не абсорбируясь в кишечнике. Элиминируется вместе с калом.

Микразим является представителем последнего поколения ферментных препаратов. Содержит активный компонент - панкреатин, который представляет собой смесь пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания пищи и находящихся в составе капсул. Панкреатин содержит ферменты поджелудочной железы липазу, амилазу и протеазу, помогающие усвоению жиров, углеводов и белков.
Ферменты Микразима переваривают пищу во время ее прохождения через кишечник, не оказывая влияния на уровне желудка. Такой эффект возможен в результате того, что капсулы содержат желудочно-устойчивые гранулы панкреатина в виде минимикросфер.

Гранулы имеют специальное покрытие для защиты от желудочной кислоты. Это позволяет более эффективно использовать препарат способный пройти в тонкий кишечник с пищей, где и происходит высвобождение ферментов, которые высвобождаются только в щелочной среде тонкой кишки, обеспечивая максимальную переваривающую активность и нормализацию пищеварения.
После перорального приема капсула Микразима растворяется в желудке в течение 1-2 минут, высвобождая минимикросферы панкреатина. Максимальная скорость наступления эффекта наблюдается спустя 30-40 минут.

1. Заместительная терапия при панкреатической недостаточности:
- муковисцидоз;
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- опухоль или рак поджелудочной железы;
- после хирургического удаления поджелудочной железы.

2. Симптоматическая терапия при нарушении процессов пищеварения:
- хр. гастрит со сниженной кислотностью;
- функциональная диспепсия;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- заболевания толстого или тонкого кишечника с нарушением эвакуаторной функции;
- состояния после хирургического удаления желудка, желчного пузыря, кишечника.

3. Обеспечение максимальной переваривающей активности при достаточной функции ЖКТ:
- употребление жирной пищи;
- переедание;
- нарушения жевательной функции;
- длительная иммобилизация.

4. Комплексная подготовка к рентгендиагностике и ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Индивидуальная непереносимость панкреатина или его компонентов. Острый воспалительный процесс поджелудочной железы, хронические изменения поджелудочной железы, в стадии обострения.

Применение при беременности возможно, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для будущего ребенка.
Отсутствуют данные о том, проникает ли панкреатин в грудное молоко, поэтому применение при лактации возможно только по показаниям врача.

Препарат применяется перорально во время или после еды, запивая полным стаканом воды. Капсулы следует глотать, не разжевывая, чтобы не повредить защитное покрытие.
Кроме этого, капсулы могут использоваться и открытыми, когда гранулы смешиваются с жидкостью или мягкой пищей. Если смешивать гранулы, то важно, чтобы смесь проглотить сразу, не разжевывая.
В случае употребления менее чем 1 капсулы, часть препарата смешивают с жидкостью и принимают до еды, а оставшуюся часть принимают вместе с пищей. Если принимается доза одной капсулы, то препарат употребляют во время еды или после.

Муковисцидоз: детская возрастная группа первого года и до 4х лет – 1000Ед липазы на каждый кг веса. После 4х лет – 500 Ед липазы на каждый кг веса. Максимальная терапевтическая доза 10000 Ед на кг веса за 24 часа.
Диарея, стеаторея: по 25000 Ед липазы при каждом употреблении пищи. Максимальная терапевтическая доза – 30000-35000 Ед за один прием пищи.
Стеаторея, не сопровождающаяся снижением веса и диареей: 10000-25000 Ед липазы при каждом приеме пищи. Максимальная терапевтическая доза до 1,5ти лет – 50000Ед за 24 часа, возрастная группа старше 1,5ти лет – 100000Ед липазы. Доза препарата и длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом.

Препарат хорошо переносится пациентами, в редких случаях встречаются негативные эффекты, требующие отмены препарата или коррекции его дозы.

Ниже приведены некоторые побочные эффекты, возникающие чаще при превышении допустимых доз:
- аллергические кожные реакции в виде кожной сыпи или крапивницы;
- диарея;
- запор;
- тошнота и рвота;
- дискомфорт в области эпигастрии;
- высокий уровень мочевой кислоты в крови или моче у людей, принимающих высокие дозы панк